Formation Entretien Clinique Infirmier

Entretien Clinique Infirmier
N° datadock : 0081174
Sommaire
1.Contexte de la demande
2.Contexte général
3.Contexte spécifique
4.Résultats attendus
5.Les points clés de la proposition
6.Les critères de réussite du projet
7.Objectifs de la formation
8.Le processus pédagogique
9.Démarche et méthodes pédagogiques
10Moyens pédagogiques
11.Objectifs et contenus pédagogiques
12.CV du formateur (Voir CVthèque)
13. Coût (1000 euros par jour par groupe)
1. Contexte de la demande
2.Contexte général
L’entretien clinique infirmier, aujourd’hui et plus que jamais, constitue l’outil de base des soins infirmiers en psychiatrie. Qu’il s’agisse de pratiquer des entretiens motivationnels en addictologie ou auprès de patients schizophrènes, de poser des diagnostics éducatifs dans le cadre de l’éducation thérapeutique du patient, d’accueillir une entrée dans une unité d’hospitalisation et ainsi d’initier les soins, d’accueillir un nouveau patient dans un CMP afin de l’orienter et/ou de lui proposer des soins infirmiers, la maîtrise de l’entretien clinique infirmier est une condition nécessaire pour un exercice infirmier de qualité. L’entretien initial est de plus en plus la porte d’entrée vers des entretiens de soutien ou de suivi, assumés par les infirmiers. La formation à l’entretien clinique infirmier et à la relation d’aide thérapeutique est une priorité naturelle pour un service de soins infirmiers ambitieux.
3. Contexte spécifique
Le développement de l’accueil sur les structures de soins ambulatoires met en avant l’importance des entretiens d’orientation et d’accueil qui supposent des compétences particulières chez l’infirmier, notamment cliniques. En amont de tout projet de soin, ce temps d’accueil, de rencontre et d’orientation tisse le début de la relation soignant/soigné. L’entretien requiert des compétences techniques et relationnelles qu’il est crucial de développer. Bien que toujours singulier, et par conséquent subjectif, l’entretien clinique infirmier n’échappe pas à l’évaluation de sa pratique, il convient donc de réfléchir à des critères et des indicateurs pertinents.
4. Résultats attendus
Au terme de la formation chaque participant pourra identifier différents types d’entretiens et choisir selon le contexte le type d’entretien le plus à même de répondre aux objectifs qu’il se fixe avec le patient. Il sera en capacité de repérer ce qui fait cadre dans l’entretien qu’il propose et sera en mesure d’évaluer le contenu de l’entretien et son déroulement. Il aura expérimenté différents types de grille de recueil de données utilisables lors de l’accueil. Il pourra faire un premier repérage du type de personnalité présenté par le patient, identifier sa structure de personnalité et poser les premiers jalons d’un diagnostic. Il sera capable d’identifier la demande de soins du patient et de son entourage éventuel, de l’orienter et de tirer un fil à partir duquel organiser la prise en charge. Enfin, après avoir travaillé autour des différentes étapes de la relation d’aide, il pourra utiliser les techniques de reformulation.
5. Les points clefs de cette proposition
- Une formation action adaptée au contexte de l’institution et qui produit des effets observables en termes d’amélioration des pratiques,
- Une continuité en termes de ton, de style et de références avec la consolidation des savoirs et la formation à l’entretien en psychiatrie ;
- Une formation ouverte sur les différents courants théoriques qui structurent le soin en psychiatrie ;
- Des mises en situation à partir de jeux de rôle
- Un formateur infirmier qui a exercé la profession d’infirmier pendant une trentaine d’années et qui connaît les difficultés et les potentialités de l’exercice infirmier pour y avoir été lui-même confronté en structures de soin ambulatoires et dans le temps plein hospitalier.
6. Les critères de réussite du projet
- La satisfaction des participants, exprimée à partir d’une enquête de satisfaction en fin de cursus ;
- La qualité des échanges au sein de chaque groupe, aboutissant à la présentation d’entretiens d’orientation et d’accueil au cours de la formation,
- La mise en place effective d’entretiens infirmiers en cours de cursus
- Une dernière journée essentiellement consacrée à la réflexion sur les entretiens amenés par les stagiaires.
7. Objectifs de la formation
A l’issue de la formation, le stagiaire est capable de :
- mobiliser dans les entretiens d’orientation et d’accueil les différents savoirs acquis en formation initiale et continue ;
- identifier différents types d’entretiens et choisir selon le contexte le type d’entretien le plus à même de répondre aux objectifs qu’il se fixe avec le patient ;
- repérer ce qui fait cadre dans l’entretien qu’il propose ;
- évaluer le contenu de l’entretien et son déroulement ;
- faire un premier repérage du type de personnalité présenté par le patient, identifier sa structure de personnalité et poser les premiers jalons d’un diagnostic ;
- identifier la demande de soins du patient et de son entourage éventuel, de l’orienter ;
- tirer un fil à partir duquel organiser la prise en charge ;
- utiliser les techniques de reformulation ;
- se repérer dans les enjeux relationnels de l’entretien d’accueil ;
- utiliser le groupe de pairs comme espace de réflexion sinon de régulation ;
- au fil des regroupements, multiplier les allers-retours entre le groupe de formation et son terrain ;
- améliorer la qualité des écrits infirmiers contenus dans le dossier du patient ;
- faire l’expérience d’un certain plaisir de penser autour de cette analyse des entretiens d’accueil.
8. Processus pédagogique
9. Modalités pratiques
En deux fois deux jours, les stagiaires cheminent autour des caractéristiques de différents types d’entretien (accueil, motivationnels, informels, de soutien, etc.). Ils repèrent les 9 éléments qui constituent le cadre d’un entretien, sont en capacité d’analyser les différentes étapes d’un entretien infirmier. La dernière journée à deux mois de distance, permet d’évaluer la progression des stagiaires à partir des entretiens réalisés en intersession. Elle permet aussi de réguler ces entretiens et de lister les difficultés rencontrées et quelques façons de les résoudre.
10. Contenu de la formation
1ère journée : entrée en dynamique de formation
Objectifs pédagogiques |
Contenu |
Moyens et supports pédagogiques |
Durée |
S’inscrire dans le processus de formation
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Entrée en dynamique de formation : Introduction, présentation et ouverture de la séquence de formation, -Exploration des trajets professionnels en lien avec la pratique des entretiens. -Expression des représentations des professionnels en ce qui concerne l’entretien clinique infirmier.
Présentation de la formation et de ses différentes étapes |
Tour de table Repérage des attentes et des besoins spécifiques de chacun, notamment en ce qui concerne le rapport de chaque stagiaire vis-à-vis de l’entretien initial. Echange des adresses Internet afin d’envoyer à chacun le dossier pédagogique et d’instaurer une interactivité entre les membres du groupe et le formateur pour la période hors regroupement. |
1 h 30 |
Situer l’entretien au sein des autres types de soins.
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Généralités sur l’entretien- Définition - Différents types d’entretien :
Présentation éclairée des différents types d’entretien (accueil et crise –questions de l’elfe-, génosociogramme, avec médiation, avec délinquants sexuels, etc.) |
Apport de connaissances par le formateur support d’échanges au sein du groupe. Fournir aux participants des outils alternatifs. |
1 h 30 |
Situer la problématique à partir d’un support extérieur
Décrire le contexte général et organisationnel de l’entretien
Définir l’entretien d’accueil et ses fonctions |
L’entretien d’accueil
Introduction au propos en visualisant quelques scènes du film « Urgences » de Raymond Depardon. Quelles questions se posent au groupe après avoir vu le film ?
- Différencier « crise » et « urgence »,, - Organiser le premier entretien au sein de la structure de soin où l’on travaille : agenda partagé, équipe fonctionnelle d’accueil, etc.
- Définition de l’entretien d’orientation et d’accueil. - Les trois fonctions de l’entretien d’accueil :
Autrement dit :
Si présence de la famille, comment l’intégrer au dispositif ?
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Susciter un questionnement au sein du groupe à partir du regard décalé d’un réalisateur connu.
Apport de connaissances par le formateur et échange avec le groupe à partir de leur pratique quotidienne.
Apports de connaissances théoriques par le formateur |
4 h |
2ème journée : au cœur de l’entretien d’accueil
Objectifs pédagogiques |
Contenu |
Moyens et supports pédagogiques |
Durée |
L’entretien d’accueil débute dès l’entrée du patient dans la structure
Se former à l’entretien par l’entretien
Les valeurs qui sous-tendent l’entretien
L’entretien d’accueil mobilise l’ensemble des savoirs infirmiers, il faut donc faire le point sur ces savoirs.
Aspects techniques de l’entretien
Repérer la nature de la demande de soins et y répondre |
Avant le début de l’entretien d’accueil, ce que l’on peut repérer et renvoyer dès la salle d’attente.
Les préalables à l’entretien d’accueil :
Recueillir les données Que faut-il observer et prendre en compte ?
Débuter l’entretien d’accueil, les points auxquels être attentifs.
Avec grille de recueil de données ou sans ? L’accueil de Thérèse, un exemple de grille. Fabriquer sa grille, à quels points être vigilant ? Qu’ai-je besoin de savoir d’un patient pour pouvoir le soigner ?
Différentes stratégies pour conclure l’entretien et amorcer les entretiens suivants …
Analyser le contenu de l’entretien
La question de la demande :
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Capacités d’observations des participants
Jeu de rôle, un entretien initial en CMP autour d’une situation construite par les stagiaires. Le groupe est divisé en acteurs qui jouent la situation et en observateurs qui analysent chacun un aspect particulier de la situation simulée. Travail de groupe pour en tirer la substantifique moelle
Connaissances cliniques et théoriques apportées par le formateur à partir du matériel fourni par le jeu de rôle et l’expérience des stagiaires
Exemple tiré de la littérature soignante déplié collectivement
Apports de connaissances cliniques et pratiques par le formateur
Approche systémique et analytique |
7 h
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Travail en intersession : réaliser un entretien d’accueil, en déduire les éléments clés de la démarche de soin élaborée avec le patient et le ramener afin qu’il soit travaillé en formation.
3ème journée : Le cadre de l’entretien
Objectifs pédagogiques |
Contenu |
Moyens et supports pédagogiques |
Durée |
Aller-retour entre théorie et pratique, préparation à la question de la relation
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Travail autour des situations d’entretien apportées par les participants, il ne s’agit pas seulement d’évaluer comment elles prennent en compte les apports des deux premières journées mais aussi ce qu’elles impliquent en termes de relation avec les patients « entretenus ». |
Tour de table Questionnement de type socratique. Analyse de la pratique Enveloppement collectif de chaque entretien. |
1 H 30 |
Définir le cadre d’un entretien à partir de neuf variables
Repérer la dynamique d’un entretien et ce qui influe sur son cours
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Le cadre de l’entretien
Les différentes phases de l’entretien :
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Apports théoriques par le formateur, mixés au contenu des entretiens apportés par les stagiaires.
Travail autour de récits d’entretien publiés dans la littérature infirmière si trop peu de retours de travaux d’intersession Travail sur des situations rencontrées sur le terrain, travaillées en jeu de rôle. Exemple de jeux de rôle : - Entretien d’accueil (jeu de rôle : un patient délirant mystique dont c’est la troisième hospitalisation à l’hôpital, transmission écrite et démarche de soin) - Entretien de résolution de problème (jeu de rôle : une vieille dame qui refuse de manger. Une infirmière et une aide-soignante, font l’entretien puis transmettent à l’équipe) - Entretien familial (jeu de rôle : le père, la mère consultent pour leur fils. C’est le troisième entretien) - Entretien de “ rassurance ” (jeu de rôle : un patient aux antécédents d’agitation et de violence marche de long en large, la mâchoire serrée ... L’infirmier lui propose un entretien) - Entretien à visée psychothérapique (jeu de rôle : Une patiente met en échec tout ce que propose l’équipe. C’est le 8ème entretien. Un infirmier et un surveillant mènent l’entretien.).
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5h30 |
4ème journée : La relation d’aide thérapeutique
Objectifs pédagogiques |
Contenu |
Moyens et supports pédagogiques |
Durée |
Définir la relation d’aide thérapeutique et se repérer dans les relations établies avec les patients accueillis
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La relation d’aide thérapeutique (Carl Rogers) Définition,
Les reformulations
La question du transfert
Les 4 temps du travail clinique |
Apport de connaissances par le formateur
Jeu autour de la grille de Porter. S’entraîner à partir de matériel élaboré par le formateur.
Apports théoriques et cliniques amenés par le formateur et les stagiaires autour des entretiens travaillés en intersession
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3 H 30
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Utiliser un autre type d’entretien très utilisé dans la prise en charge des addictions et avec les patients schizophrènes non-observant
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L’entretien motivationnel
Définition
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Apports théoriques et cliniques amenés par le formateur
Mise en situation
Exercice d’inversion du rapport figure/fond Exercices cliniques autour d’un jeu de rôle
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3 h |
Travail en intersession : les stagiaires effectuent des entretiens à partir des outils proposés (ou non) et les apportent en formation afin qu’ils soient questionnés et permettent de rebondir sur un plan théorique. Nous sommes proches de l’analyse des pratiques.
5ème journée : Approche systémique
Objectifs pédagogiques |
Contenu |
Moyens et supports pédagogiques |
Durée |
Rendre compte des entretiens réalisés, être en capacité de les analyser selon différentes grilles de lecture Permettre aux stagiaires de s’habituer aux récits d’entretiens, à en discuter le contenu dans un registre proche de celui de l’analyse des pratiques.
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Travail autour des situations d’entretien apportées par les participants, il ne s’agit pas seulement d’évaluer comment elles prennent en compte les apports des deux premières journées mais aussi ce qu’elles impliquent en termes de relation avec les patients « entretenus ». |
Tour de table Questionnement de type socratique. Analyse de la pratique Enveloppement collectif de chaque entretien. |
3H |
Se décentrer du contenu des entretiens, occuper une position méta, à partir des outils développés par les systémiciens.
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Approche systémique
Travailler avec les familles
Exemples d’interventions
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Apports théoriques par le formateur. Lecture critique de textes de la littérature systémicienne Jeu de rôle autour de la notion de changement minimum acceptable
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3 h
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Evaluation individuelle et collective de la formation en présence d’un représentant de l’institution |
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½ H |
11. Démarche et méthodes pédagogiques
Une formation-action
La formation est délibérément orientée dans une perspective opérationnelle, permettant à chaque stagiaire d’être acteur du changement dans son équipe. Le processus de formation aboutit à la production partagée d’une prise en charge, d’une démarche de soin revisitée à partir d’entretiens mieux assumés et éclairés. Il s’agit d’aller de la théorie vers la pratique puis vers l’expérimentation accompagnée support d’une nouvelle théorisation travaillée autour de séquences d’analyse de la pratique.
Moyens pédagogiques
L’intervenant propose en alternance :
- Apports théoriques, méthodologiques et techniques,
- Exercices et applications,
- Jeux de rôle et mises en situation,
- Analyse de situations professionnelles et de cas concrets
Un dossier pédagogique sera remis à chaque participant. Il reprend les éléments de contenu abordés par l’intervenant et comprendra :
- des fiches techniques et méthodologiques,
- des articles de revues professionnelles,
- des exercices et outils,
- une bibliographie.
Bibliographie de référence :
AGUILERA (D.C), Intervention en situation de crise. Théorie et méthodologie, InterEditions, Paris, 1995.
ANDREOLI (A), Crise et continuité : une autre conception du secteur, in La crise en question, Les Actes du XIIIème, revue du Centre Philippe Paumelle, Paris 1985, pp. 13-28.
ANDREOLI (A), LALIVE (J), GARRONE (G), Crise et intervention de crise en psychiatrie, SIMEP, Lyon, 1986.
ANTHOINE (N), Un peu docteur, psychologue, assistante sociale …, Santé Mentale, n° 79, juin 2003, pp. 66-68.
BAILLON (G), Les Urgences de la folie. L’accueil en Santé Mentale. Gaëtan Morin Editeur, Coll. Des pensés et des Actes en Santé Mentale, Paris 1998.
BEAUZEE (N), CABIE (M.C.), LELEVRIER-VASSEUR (A), RYBACK (C), L’entretien infirmier en santé Mentale. L’apport systémique dans une profession en mutation, Editions Erès, Collection « Relations », Paris, 2002.
BOUKOBZA (S), DURRIEU ©, GAMOT (A.M), RAJABLAT (M), SCHUTZ (G), BENNET (A), Les six souillons de M. Loubly, in Santé Mentale, n° 65, février 2002, pp. 47-53.
BOURGEOIS (D), Une forme contemporaine du soin, in Santé Mentale, n° 65, février 2002, pp. 38-43.
CAPLAN (G), Pinciples of preventive psychiatry, New-York, 1964, Basic Books, Inc., Publishers.
CHALIFOUR (J), La relation d’aide en soins infirmiers, Une perspective holistique-humaniste, Editons Lamarre, Paris, 1989.
CHILAND ©, L’entretien clinique, Paris, 1983, PUF, Le psychologue.
COULON (N), La crise. Stratégies d’intervention thérapeutique en psychiatrie, Gaëtan Morin Editeur, Coll. Des pensées et des actes en santé mentale, Paris, 1999.
CYRULNIK (B), Un merveilleux malheur, Odile Jacob Poches, Paris 2002.
DIATKINE ®, Introduction au concept de « crise » en psychopathologie, in La crise en question, Les Actes du XIIIème, revue du Centre Philippe Paumelle, Paris 1985, pp. 3-8.
FABRE-CENTOGAMBE ©, La consultation infirmière, in Objectifs Soins, n° 124, mars 2004.
FREUD (A), Le moi et les mécanismes de défense, PUF, Paris, 1985.
FRIARD (D), Habiter l’entretien d’accueil, in Santé Mentale, n° 65, février 2002, pp. 34- 36.
FRIARD (D), Se former à l’entretien par l’entretien, in Santé Mentale, n° 79, juin 2003, pp. 26-35.
FROBERT (A), L’écoute est un traitement, in Santé Mentale, n° 79, juin 2003, pp. 46-49.
LEYRELOUP (A.M), DIGONNET (E), Pratique de l’entretien infirmier, Masson, Coll. Souffrance psychique et soins, Paris, 2000.
MERCUEL (A), MONFORT (J.C), LAUT (B), Coll., Entretien et relation d’aide dans des situations psychiatriques ou psychologiques difficiles, Paris, Masson, Coll. Démarche soignante, 1999.
MUCCIELLI (R), L’entretien de face à face dans la relation d’aide, Paris, 1969, ESF.
RAJABLAT (M), FRIARD (D), OBEA (A), et al., Et pourtant ça marche ! … in Santé Mentale, n° 65, février 2002, pp.54-60.
SCARVELIS ©, Conduire un entretien, in Santé Mentale, n° 79, juin 2003, pp. 59-61.
SERVAN-SCHREIBER (D), Guérir le stress, l’anxiété et la dépression sans médicaments ni psychanalyse, Robert Laffont, Pocket, Paris, 2003, pp. 243-251.
WATZLAWICK (P), Communications et paradoxes, in Journal des psychologues, n° 21, octobre 1984, pp. 18-23.
12. C.V. du formateur (voir cvthèque)
13. Coût financier
Pour un groupe de 14 soignants, dans les locaux de l'établissement :
1000 euros par jour, soit 5000 euros pour les 5 jours
Date de dernière mise à jour : 30/06/2020
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